La calidad de la dieta para los niños pequeños se revisa en la última versión del Índice de alimentación saludable

En cuatro artículos de Revista de Nutrición y Dietética, publicado por Elsevier, los principales expertos en nutrición describen y evalúan las últimas versiones del Índice de alimentación saludable (HEI) publicado bajo las Guías dietéticas para estadounidenses (DGA) 2020-2025. Por primera vez aparecieron dos nuevas universidades: una para niños y adultos a partir de 2 años y otra para niños de 12 a 23 meses.

El llamado a la acción de la novena edición de las Guías Alimentarias para los Estadounidenses es: «Haga que cada bocado cuente». Estas pautas forman la base de la política nutricional del gobierno de EE. UU. y la base de todas las pautas dietéticas federales. Diseñado para medir el cumplimiento de la DGA basado en evidencia, el HEI es un instrumento diseñado para medir la calidad de la dieta, es decir, qué tan bien un patrón dietético o una combinación de alimentos cumple con las pautas de la DGA.

Los cuatro artículos fueron escritos por el equipo del Índice de Alimentación Saludable en colaboración entre el HHS, el Instituto Nacional del Cáncer y el Servicio de Alimentación y Nutrición del USDA.

Jill Reedy, PhD, MPH, RDN, jefa de evaluación de factores de riesgo del Instituto Nacional del Cáncer, explicó: «Por primera vez, la DGA actual (2020-2025) incluye el plan de alimentación del USDA para niños de 12 a 23 meses. Las IES tienen una historia larga y confiable de desarrollo de acuerdo con los avances científicos modernos. El desarrollo de las IES-Niños pequeños- 2020 es un claro ejemplo de ello y responde al llamado del Comité Asesor de Guías Alimentarias 2020 «para desarrollar un sistema de evaluación dietética, como el Índice de Alimentación Saludable (HEI), para bebés y niños desde el nacimiento hasta los 24 meses, teniendo en cuenta los hallazgos». de este informe y futuras pautas dietéticas».

Como reflejo de la DGA actual, los artículos de IES abarcan dos índices separados: HEI-2020 y el nuevo HEI-Toddlers-2020. Además del editorial introductorio, incluyen un artículo que cubre VNU-2020 que se ha actualizado para niños y adultos (es decir, de dos años en adelante); dos artículos sobre el nuevo VNU-Toddlers-2020, desarrollado y evaluado para niños de 12 a 23 meses; y un artículo general que analiza la continuidad, las consideraciones y las direcciones futuras de la calidad de la dieta a lo largo de la vida. Contribuyen al creciente cuerpo de literatura sobre patrones dietéticos, nutrición infantil y trayectorias de alimentación saludable.

Tanto HEI-Toddlers-2020 como HEI-2020 tienen 13 componentes, cada uno de los cuales refleja un aspecto importante de la calidad de la dieta. Nueve componentes se centran en la suficiencia (alimentos que debemos comer en cantidad suficiente para obtener los nutrientes que necesitamos y para tener una buena salud en general) y cuatro componentes se centran en la moderación (componentes dietéticos que deben limitarse o consumirse en pequeñas cantidades). Los cálculos que utilizan HEI-Toddlers-2020, al igual que HEI-2020, dan como resultado una puntuación total y un conjunto de puntuaciones de componentes individuales que revelan patrones dietéticos.

En la siguiente figura se muestran los gráficos de radar HEI-Toddlers-2020 y HEI-2020, que incluyen las puntuaciones totales para cada grupo de edad. Los puntajes totales de IES a lo largo de la vida son subóptimos, con los puntajes más altos para niños de 12 a 23 meses (puntuación total de HEI-Toddlers-2020 63,4) y adultos de 60 años o más (puntuación total de HEI-2020 59,5).

HEI-Toddlers-2020, al igual que HEI-2020, tiene 13 componentes que representan todos los componentes de la dieta excepto la leche humana y la fórmula infantil. Los patrones de alimentación saludable para los niños pequeños tienen consideraciones únicas que se reflejan en los estándares de clasificación de azúcar agregada y grasas saturadas, que incluyen:

  • Recomendación para evitar azúcares añadidos (las pautas para niños de 2 años en adelante recomiendan limitar los azúcares añadidos a menos del 10% de las calorías por día)
  • No hay recomendaciones para limitar las grasas saturadas a menos del 10 % de la ingesta energética (las pautas para niños de 2 años en adelante recomiendan limitar las grasas saturadas a menos del 10 % de la ingesta energética)

Kirsten A. Herrick, Ph.D., M.S., directora de programas del Instituto Nacional del Cáncer y autora principal del artículo sobre las direcciones futuras de las universidades, comentó: «La base de evidencia científica puede continuar desarrollándose y conducir a un mayor perfeccionamiento de las recomendaciones individuales dentro del marco. desde el nacimiento hasta el grupo de edad de 24 meses, a lo largo de la vida y a otros grupos de edad potenciales basados ​​en hitos del desarrollo y otros conceptos de salud a lo largo del tiempo».

TusaRebecca Pannucci, PhD, MPH, RDN, jefa de sucursal del Servicio de Alimentos y Nutrición del USDA, autora principal del informe de desarrollo HEI-Toddlers-2020, afirma: “La edición 2020-2025 de la DGA fue la primera en incluir una orientación integral sobre nutrición en el segundo año de vida y fue un factor clave en la creación de IES-Niños-2020. Reconocemos que, como enfatiza la DGA, «cada bocado cuenta» y cada transición a una dieta saludable debe ser reconocida».

Marissa M. Shams-White, Ph.D., MSTOM, MS, MPH, directora de programa, Instituto Nacional del Cáncer, autora principal del Proceso de revisión y actualización para universidades 2020-2025 agregó: «VNU se utiliza ampliamente en diversos tipos de investigación, en particular, cuando el concepto de nutrición está creciendo y continúa desarrollándose. Se alientan continuamente los esfuerzos de investigación para aumentar la base de evidencia científica sobre los patrones dietéticos y ayudar a abordar otras cuestiones metodológicas, incluido el estudio de las necesidades específicas de cada etapa de la vida y las consideraciones para superarlas».

La DGA se publicó por primera vez en 1980 y se actualiza cada cinco años, lo que genera cambios en el énfasis y la cuantificación. La DGA brinda asesoramiento a los consumidores sobre qué comer y beber para satisfacer las necesidades de nutrientes, promover la salud y prevenir enfermedades. El Comité Asesor de Pautas Dietéticas informa sobre recomendaciones para audiencias profesionales, incluidos formuladores de políticas, profesionales de la salud, educadores en nutrición y operadores de programas federales de nutrición. Se emite una nueva VNU de acuerdo con cada nueva revisión de las directrices y refleja estos cambios.

Fuente:

Enlace a la revista:

Reedy, J., y otros. (2023) El índice de alimentación saludable en evolución: refinamiento de indicadores para capturar patrones dietéticos en la trayectoria de alimentación saludable. Revista de la Academia de Nutrición y Dietética. doi.org/10.1016/j.jand.2023.05.010.

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